Instrucciones quirúrgicas

Después de su implante o injerto de hueso

Los implantes y los injertos sanan muy bien cuando el sitio se deja tranquilo. Esta página cubre los primeros días — y las reglas para proteger el sitio que importan durante semanas.

Esta guía es general. Las instrucciones impresas de su visita están personalizadas para su cirugía — si difieren de esta página, siga su hoja. ¿Preguntas? (419) 529-9494.

Las primeras 48 horas

Sangrado, hinchazón y comodidad

  • Muerda suavemente una gasa durante 30–45 minutos si hay sangrado leve; un poco de saliva teñida de rosa es normal el primer día.
  • Aplique hielo en la parte externa de la cara, sobre el área quirúrgica — 20 minutos sí, 20 minutos no mientras esté despierto — durante las primeras 24–48 horas, y después suspéndalo.
  • Coma alimentos blandos, fríos o tibios, y no coma mientras siga entumecido. Nada de popotes (pajillas), nada de fumar ni vapear (mínimo 72 horas) y nada de alcohol las primeras 24 horas ni mientras tome analgésicos recetados.
  • No se enjuague ni escupa durante las primeras 24 horas. A partir de la mañana siguiente, enjuáguese suavemente con agua tibia con sal después de las comidas y antes de acostarse — deje que el agua caiga por sí sola.
  • Tómelo con calma hoy y mantenga la cabeza elevada; nada de actividad intensa durante 48–72 horas.

Control del dolor

Comience en cuanto pueda comer algo ligero — antes de que el entumecimiento desaparezca por completo. Tomar el medicamento en un horario fijo funciona igual o mejor que los opioides recetados para la mayoría de las personas, con muchos menos efectos secundarios. Manténgase un paso adelante del dolor; no omita dosis solo porque se siente bien.

  • Recomendado: ibuprofeno 600 mg (tres tabletas de 200 mg de Advil/Motrin) + acetaminofén 1,000 mg (dos tabletas de 500 mg de Tylenol Extra Strength) juntos cada 6 horas durante las primeras 72 horas, y después según sea necesario para las molestias. Este es el estándar de oro para el dolor dental postoperatorio. Llega justo al límite diario de 4 g de acetaminofén — no tome ningún otro producto que contenga acetaminofén mientras siga esta pauta.
  • Opción con mayor margen de seguridad (cada 8 horas): ibuprofeno 800 mg + acetaminofén 1,000 mg juntos cada 8 horas — 3 g de acetaminofén al día, un margen más amplio si tiene dudas sobre su hígado o su consumo de alcohol.
  • ¿No puede tomar acetaminofén? Ibuprofeno 600 mg cada 6 horas.
  • ¿No puede tomar antiinflamatorios (AINE)? Si su médico le ha indicado evitar el ibuprofeno — por ejemplo, por enfermedad de los riñones, úlceras del estómago o un anticoagulante — use acetaminofén 1,000 mg cada 6 horas (máximo 4 g al día).
  • Nunca exceda 4,000 mg de acetaminofén en 24 horas, contando todas las fuentes. Si le recetaron un analgésico más fuerte, úselo según las indicaciones para el dolor intenso — muchos analgésicos recetados ya contienen acetaminofén, así que no tome Tylenol adicional junto con ellos.

Esta guía es para adultos y adolescentes de 15 años en adelante. Para niños menores de 15 años, use ibuprofeno y acetaminofén infantiles dosificados según el peso del niño, exactamente como indica el empaque — nunca tabletas de concentración para adultos. Y siga siempre las instrucciones impresas de su visita si difieren de esta página.

Lo que los pacientes subestiman

Proteja el sitio durante 4–8 semanas

Su implante o injerto pasa sus primeras semanas fusionándose silenciosamente con el hueso. No se puede apresurar — solo se puede perturbar. Hasta que le digamos que el sitio ha sanado:

  • No cepille directamente sobre el sitio quirúrgico. Cepille y use hilo dental en el resto de los dientes normalmente.
  • Nada de cepillo eléctrico ni irrigador tipo Waterpik cerca del sitio durante este período.
  • Coma alimentos blandos durante las primeras dos semanas. No mastique sobre el sitio. Mantenga la comida en el otro lado de la boca.
  • No se jale el labio ni la mejilla para mirar — el tirón puede aflojar las suturas y perturbar el injerto. (Todos quieren mirar. No lo haga.)
  • No presione el sitio con la lengua ni con los dedos.
  • Si una sutura se afloja o el sitio queda expuesto, llame a la oficina — no corte ni retire nada usted mismo.

Si le colocaron un injerto de hueso

Puede notar pequeños gránulos arenosos del injerto durante los primeros días — que se desprendan algunos es normal y no significa que el injerto falló.

Si su implante fue descubierto (segunda fase)

Un tapón de cicatrización metálico ahora se asoma a través de la encía. Así es exactamente como debe verse. No lo gire, no lo presione ni lo toque — y llame a la oficina si alguna vez lo siente flojo.

Solo injertos del maxilar superior

Precauciones del seno maxilar — 14 días

Si su injerto o implante involucró el seno maxilar (se lo habremos dicho), el injerto nuevo queda justo debajo de una membrana que los cambios de presión pueden perturbar. Durante 14 días:

  • No se suene la nariz. Si necesita limpiarla, hágalo suavemente con un pañuelo.
  • Estornude con la boca abierta — no contenga el estornudo.
  • Nada de popotes, nada de fumar ni vapear.
  • No escupa ni haga buches con fuerza durante los primeros días; deje que los líquidos caigan suavemente.
  • Evite agacharse, levantar objetos pesados y el esfuerzo intenso.
  • Si usa una máquina CPAP, no la use hasta que nuestra oficina le diga que es seguro — llámenos el mismo día para planearlo con usted.
  • Un poco de secreción con sangre por la nariz puede ser normal durante unos días. Llámenos si hay sangrado nasal abundante, si pasa aire o líquido entre la boca y la nariz, o si la presión en la cara empeora constantemente.
No espere si nota esto

Llámenos de inmediato si presenta

  • Un mal sabor que aparece en el área del implante, la encía que se abre sobre él, o cualquier cosa que se sienta floja
  • Sangrado que no disminuye con presión firme sobre una gasa
  • Dolor o hinchazón que empeora después del día 3 en lugar de mejorar
  • Fiebre de más de 101 °F (38.3 °C), o escalofríos
  • Sarpullido o una reacción después de un medicamento recetado — suspenda el medicamento y llámenos
  • Entumecimiento del labio, el mentón o la lengua que persiste al día siguiente de la cirugía

Llame al (419) 529-9494